사람 메타뉴모바이러스

''사람 메타뉴모바이러스''(human metapneumovirus, hMPV)는 [[뉴모바이러스과]]에 속하는 음성 단일가닥 [[RNA]] [[바이러스]]이다. [[조류 메타뉴모바이러스]] C형과 계통학적으로 매우 밀접하다. 2001년에 네덜란드에서 RAP-[[중합효소 연쇄 반응|PCR]](RNA Arbitrarily Primed -)기술을 통해 처음으로 분리되었다. 근래에 유아의 [[호흡기 세포융합 바이러스]] 감염이 감소함에 따라 현재 유아 급성 호흡기 감염에 있어서 두 번째로 흔한 감염원이다. hMPV는 2개월에서 3개월 사이의 유아에게서 피크를 찍는 [[호흡기 세포융합 바이러스]]보다 살짝 늦은 6개월에서 12개월 사이의 유아에게서 피크를 찍는다. 호흡기 세포융합 바이러스와 hMPV의 위험성과 의료적 증상은 서로 유사하다. 노인 역시 hMPV에 취약한 대상이다. ==분류== ==유행병== 어린이 입원환자 및 외래환자의 [[기도 (의학)|기도]] 감염 원인에서 hMPV는 6%에서 40%를 차지한다. 전세계적으로 퍼져있으며, 온대지방에서는 늦겨울에서 봄 사이에 호흡기 세포융합 바이러스, [[인플루엔자]]와 함께 계절성 바이러스로 따라온다. 또한 5세 이하의 어린이의 대부분이 이 바이러스에 노출되어있음이 [[혈청학]] 연구로 밝혀졌다. 이처럼 거의 모든 사람이 어린 시절에 이 바이러스에 감염되지만, 이후에 다시 이 바이러스에 재감염되는 일이 빈번하게 일어난다. 인간 메타뉴모바이러스로 인해 야기되는 대표적 질병은 [[감기]](상부 [[기도 (의학)|기도]] 감염)이다. 그러나 [[미숙아]], 65세 이상의 노인, 면역결핍 환자의 경우 감기보다 더 치명적인 질병이 걸려 입원환자로 전환되는 경우가 있다. 노인에게 hMPV가 인플루엔자만큼 치명적인 바이러스로 작용함이 입원환자와 응급실 방문환자를 대상으로 한 연구를 통해 밝혀졌다. 또한 [[천식]] 환자나 [[만성 폐쇄성 폐질환]] 환자의 경우 hMPV 감염은 더욱 치명적일 수 있다. 장기 간호시설의 환자들 사이에서 hMPV가 급증해 사망자가 발생한 사례가 다수 있다. 2020년 일본 [[아와시]]의 한 노인시설에서는 17명의 hMPV환자가 발생해 5명이 사망했다. ==유전체== hMPV의 유전체 구조는 [[호흡기 세포융합 바이러스]]와 유사하나 몇 가지 차이점이 존재한다. 첫째로 hMPV에는 비구조[[유전자]] NS1, NS2가 존재하지 않으며, 둘째로 hMPV의 안티센스 RNA 유전체에 있는 8개의 [[오픈 리딩 프레임]]이 호흡기 세포융합 바이러스의 3’-N-P-M-F-M2-SH-G-L-5’과는 다르다. 이보다는 조류 메타뉴모바이러스와 훨씬 유사하며, 특히 조류 메타뉴모바이러스 C와 유사하다. 계통학적 분석을 통해 hMPV에 소분류로 A와 B가 존재하며, 각각은 또 A1/A2와 B1/B2의 아류형으로 구성됨이 밝혀졌다. == 바이러스학 == hMPV는 코와 허파의 상피세포를 감염시키는데, [[당단백질]]을 통해 [[헤파란황산염]] 및 [[글리코사미노글리칸]]과 반응하여 세포막에 부착할 것으로 추측된다. 또한 hMPV의 융합 단백질에 있는 [[아르기닌]]-[[글라이신]]-[[아스파라긴]](RGD) 모티프가 [[인테그린]]을 세포 수용체삼아 바이러스가 세포 내부에 [[엔도솜]]의 형태로 침투할 수 있도록 한다. == 검출 == hMPV는 [[역전사 중합효소 연쇄반응]]([[역전사 효소|RT]]-PCR)을 통해 호흡기 표본으로부터 RNA를 증폭하여 검출한다. 이외에도 [[핵산]]을 이용해서 저렴하게 검출할 수 있는데, 구체적인 방법은 다음과 같다. ==전염== 전염 경로가 완전히 밝혀지지는 않았으나, 감염된 분비물, 비말, 에어로졸, 혹은 [[매개물]]을 통해 전염될 것으로 여겨진다. 병원에서 hMPV에 감염된 사례도 보고되었다. ==치료== 아직 뚜렷한 치료법이 개발되지 않았으나, 모형동물에서는 [[리바비린]]이 효과를 보인다. ==진화== 조류 메타뉴모바이러스가 1970년대에 보고된 것에 비해, hMPV는 2001년이 되어서야 알려졌다. 베이즈 추론법에 의하면 hMPV는 대략 1800년대에 조류 메타뉴모바이러스에서 분리되었으며 궁극적으로는 119년에서 133년 전에 발생한 것으로 보인다. == 각주 == -->