유럽의 HIV/AIDS document_id A220517019018

'''[[유럽]]에서 HIV'''의 전염 경로는 동성 간의 성관계, 정맥 주사 약물, 모자간 전염, 이성애의 성관계 등 다양하다. [[발트3국|발트해 연안 국가]]와 같은 유럽의 일부 지역에서는 HIV 전파의 가장 일반적인 경로는 약물 사용과 성관계를 통한 것이다. 2018년 유럽의 성인 유병률은 [[러시아]]의 최고 1.2%에서 11개국의 최저 0.1%까지 다양했으며, 항레트로바이러스 요법 사용으로 인해 1990년대 후반에 사망율이 줄어들었다. [[이코노미스트]]는 2000년 1월 유럽의 에이즈 사망자의 거의 40%가 정맥 주사 약물 사용자라고 보고했다. 2007년 말, 서유럽과 중부 유럽에서 약 80만명의 사람들이 HIV에 감염된 것으로 추산되었는데, 이는 2006년에 추정된 74만명보다 8.1% 증가한 수치였다. 가장 높은 비율은 [[에스토니아]], [[포르투갈]] 및 [[러시아]]에서 보고되었으며, 가장 낮은 비율은 [[슬로바키아]], [[체코]], [[루마니아]]에서 보고되었다. [[동남아시아]] 및 [[사하라 사막]] 이남 [[아프리카]]와 같은 지역의 HIV 감염자 수와 비교할 때 상대적으로 적지만 서유럽 및 중부 유럽의 [[후천면역결핍증후군]]는 여전히 주요 공중 보건 문제로 평가된다. [[후천면역결핍증후군]]이 다시 크게 전염되자 1980년대 이후로 "성의 재의료화"가 있었다. == 알바니아 == [[알바니아]]는 다른 국가에 비해 낮은 HIV 사망 관련 사례가 기록되었다. 1992년부터 2011년 말까지 알바니아에서는 총 487건의 HIV 감염 사례가 보고되었는데, 이 487건 중 이성애 접촉이 83.1%, 남성 간의 성적 접촉이 12.7%, 엄마에게서 아이로 전염된 경우가 4.2%로 집계되었고, ​약물 사용을 통한 HIV 감염 사례는 확인되지 않았다. 2011년 [[알바니아]]에서는 총 71명의 새로운 HIV 감염, 38명의 에이즈 감염 사례, 9명의 에이즈 관련 사망이 발생했으며, 새로 보고된 HIV 사례 중 73%는 남성이었다. 하지만 [[알바니아]]는 낮은 HIV 검사 수를 유지하고 있으며, [[알바니아]]의 의료 시설 중 2%만이 HIV 검사 서비스를 제공했다. 검사를 받은 사람들 중 48%는 다른 남성과 성적 접촉을 한 남성이었다. 2018년에서 2019년 사이에 [[알바니아]]에서 에이즈로 51명이 사망했으며, 관련 단체는 [[알바니아]]에 대해 분노하고 비판했다. == 오스트리아 == [[오스트리아]]에서는 1983년 첫 번째 감염 사례가 보고되었으며, 2010년에 감염자의 32%가 이성애 접촉을 통해 감염되었다. [[오스트리아]]는 [[유럽]]에서 가장 많은 HIV 검사를 시행하고 있다. == 아르메니아 == [[아르메니아]]의 첫 번째 HIV 감염 사례는 1988년이었으며, 2019년 7월 31일 [[아르메니아]]에는 3,583건의 HIV 사례가 등록되어 있다. [[아르메니아]]는 아들과 엄마간 감염 사례를 감염자에서 없애는 10개의 국가 중 하나이다. == 보스니아 헤르체고비나 == 다른 국가에 비해 [[보스니아 헤르체고비나]]는 유병률이 낮은 국가로 간주되었고, 1986년 [[보스니아 헤르체고비나]]에서 처음으로 에이즈 감염자가 등록된 이래 2017년 말까지 350명의 HIV 감염자가 등록되었으며 102명의 에이즈 감염자가 등록되었다. 보스니아 헤르체고비나에서 HIV에 감염된 사람들의 80%가 남성이었으며, 감염자의 평균 연령은 30~39세이었고, 일부 전문가들은 보스니아 헤르체고비나에서 HIV 감염자가 900~1000명 사이라고 추정했다. [[보스니아 헤르체고비나]]에서 HIV 감염자 수는 예상 안에서 유지되었으며, 국가 인구(4,000,000명)의 0.009%(350)만이 HIV에 감염된 것으로 보고되었다. HIV 감염의 더 높은 위험에 노출된 것으로 확인된 대부분의 사람들은 에이즈, 결핵 및 말라리아 퇴치를 위한 글로벌 기금에서 제공하는 지원으로 [[후천면역결핍증후군]] 퇴치를 위한 BiH 프로그램 덕분에 성공적으로 감염자를 밝히고 있다. == 벨기에 == [[벨기에]]에서 2017년 말까지 18,908건의 HIV 감염 사례가 발생했었고, 매일 2.4명의 새로운 사례가 진단되었으며, 새로 진단된 사례의 대부분은 이성간 접촉을 통해 전파(49.6%)되었다. 그리고 남성과 성관계를 가진 남성(MSM)의 성적 접촉을 통해 전염되는 HIV 감염 사례는 46.6%였으며, HIV 사례의 1.3%가 주사 약물 사용을 통해 전염되었다. [[벨기에]]에서 HIV 혈액 검사에 쉽게 접근할 수 있음에도 불구하고 새로운 사례의 36%는 질병의 말기에 진단된다. 말기 진단은 동성애자 남성(27%)보다 이성애 인구(46%)에서 더 자주 발생하며, [[유럽]]의 다른 국가와 달리 [[벨기에]]에는 모든 의사, 진료소, 병원 및 학생 서비스에서 HIV 검사를 제공한다. 대부분의 진단 센터는 비용 없이 익명으로 신속한 및 4세대 테스트를 제공한다. == 체코 == 2018년 12월 31일 [[체코]]에서 HIV 양성 판정을 받은 사람은 3,368명이며, 외국인(446명)을 포함한 전체 수는 3,814명이다. 2018년에는 감염자가 전년에 비해 208명 증가했으며, 가장 많은 감염자가 발생된 지역은 수도인 [[프라하]](1651건)이다. 1994년 이후 [[체코]]는 2,880만 건의 HIV 검사를 실시했으며, 415,813명이 자신의 요청으로 검사를 받았다. 검사를 받은 사람의 75%가 검사를 받은 이유가 남성과 성관계를 가진 남성이기 때문이라고 답했으며, 에이즈 감염자 506명 중 255명이 사망했다. 평균 진단 연령은 남성 35세, 여성 39세이며, 2018년에는 검사 횟수가 감소했다. == 에스토니아 == [[에스토니아]]의 HIV 검사는 1988년 처음 시작되었으며, 2016년부터 HIV 검사는 건강 보험이 없는 사람들을 포함하여 모든 사람들에게 무료로 제공되었다. [[에스토니아]]의 HIV 첫 감염 사례는 검사를 시작한 1988년에 처음으로 확인되었으며, 2005년부터 2015년까지 이성애 및 동성애 전파가 증가했고, 34세 이상 인구의 비율도 증가했다. 어린이와 청소년, 여성의 감염 사례는 감소했으며, 약물 주사 감염도 안정화되었지만 유병률은 아직 매우 높은 것으로 보고된다. 지금까지 주사 약물 사용은 [[에스토니아]] 중요한 HIV 전염 경로로 남아 있으며 HIV 전염병은 특히 약물 사용자(IDU)와 성 파트너를 주사하는 취약한 인구에 계속 영향을 미치고 있다. 2018년에 [[에스토니아]]에서 190명의 새로운 HIV 사례와 25명의 에이즈 사례가 진단되었다. 2017년에는 총 219명이 HIV 진단을 받았고 20명이 에이즈 진단을 받았으며, [[에스토니아]]에서 검사가 시작된 이래 총 9,878건의 HIV와 536건의 에이즈가 진단되었다. [[에스토니아]]에서 성인의 1.3%가 HIV 양성이며 이는 유럽 연합의 모든 국가 중 가장 높은 비율로 확인되었다. == 핀란드 == [[21세기]] 동안 [[핀란드]]에서 매년 200명 미만의 새로운 HIV 진단이 발생했으며, 새로운 감염의 수는 지난 10년 동안 천천히 증가했다. 에이즈 사망자 수는 연간 15~30명 수준으로 유지되었으며, 2015년은 핀란드에서 에이즈 사망자가 없는 HIV 감염자가 생긴 이후 첫 번째 년도였다. 1980~2016년 동안 약 3,700명이 HIV 진단을 받았고 약 450명이 에이즈로 사망했으며, 감염되어 있지만 감염된 사실을 모르는 감염자가 500명 정도일 것이라고 추산되었다. 대부분의 HIV 감염은 30-34세 사이에서 진단되지만 핀란드의 대부분의 HIV 사례는 에이즈에서 발견된다. == 아이슬란드 == [[아이슬란드]]에서 HIV 첫 감염 사례는 1985년에 보고되었고, 2012년 말까지 [[아이슬란드]]에서 총 300명의 환자가 HIV 감염 진단을 받았으며 그 중 66명이 AIDS에 걸리고 39명이 질병으로 사망했다. 아이슬란드에서 HIV-1의 유전적 다양성은 시간이 지남에 따라 상당히 증가했으며, 이는 주로 1990년대 중반부터 아이슬란드에 거주하는 외국인 거주자의 증가된 비율과 관련이 있을 것으로 추측된다. [[아이슬란드]]에서 항레트로바이러스 치료 경험이 없는 환자들 사이에서 전염된 약물 내성의 유병률과 경향을 조사한 가장 최근의 연구에서 유병률은 중간 수준(8.5%)인 것으로 밝혀졌다. == 라트비아 == 2018년에 [[라트비아]]는 5,300건의 HIV 감염 사례가 있었으며, [[라트비아]]는 [[유럽 연합]]에서 HIV 유병률이 가장 높은 국가 중 하나이다. [[라트비아]]에서 확인된 HIV 감염 경로는 이성 관계(2018년 신규 사례의 33%), 정맥 내 약물 사용(22%), 동성애 관계(6%) 순이며, 37%는 감염 경로를 알 수 없는 것으로 조사되었다. == 리투아니아 == [[리투아니아]]에서는 2016년까지 2,749명의 감염자가 발생했으며, 신규 감염은 지속적으로 연간 200건 미만으로 유지되었지만 2016년에는 214건으로 200건을 넘었다. 2017년에 새로운 HIV 사례의 51.7%가 약물 사용자에게서 관찰되었으며, 같은 해에 신규 감염은 24.3%가 이성애 관계에서, 6.8%가 동성애로 인해 발생했다. == 루마니아 == [[루마니아]]는 2018년 말까지 총 15,661건의 HIV 감염 사례가 있었으며, 감염률은 2008년 이후 매년 감소했다. 2018년에는 신규 감염 건수가 2008년보다 거의 3배 감소했었으며, 루마니아에는 2018년에 [[유럽 연합]] 유병률 평균보다 낮은 유병률을 가진 것으로 집계되었다. == 러시아 == [[세계보건기구]]는[[러시아]]에서 보고된 사례의 수는 1995년의 15,000건에서 2017년까지 100만 명이 넘었을 것이라고 추산했다. == 스페인 == 스페인은 [[후천면역결핍증후군]]의 유병률이 높았지만 현재 [[서유럽]]의 평균과 비슷한 수준이다. 에이즈가 [[스페인]]에서 처음 보고된 것은 1983년이었는데, 두 명의 [[혈우병]] 환자가 [[미국]]에서 수혈을 받은 후 에이즈로 [[안달루시아주]]에서 사망한 것이 첫 번째 사례였다. 이후 1981년 한 남성 환자가 [[미국]]과 [[터키]]를 여행하던 중 다른 남성과 성관계를 갖고 에이즈에 걸렸다는 사실이 밝혀졌다. 1997년에 [[스페인]]은 [[서유럽]]의 인구 4분의 1을 차지했으며, 100,000명당 104명의 에이즈 사례를 갖고 있었는데, 이는 당시 [[유럽 연합]] 평균의 3배인 것으로 확인되었다. 하지만 이후 2016년 [[스페인]]은 서유럽 및 북미 지역의 평균 성인 HIV 유병률이 0.3%인 국가 평균으로 떨어졌다. 스페인에서 HIV에 감염된 사람들의 77%가 항레트로바이러스 치료(ART)를 받았으며, 이는 나머지 서유럽 및 북미 지역의 78%와 같다. HIV 감염률이 가장 높은 5개 인구 통계는 성노동자(2%), 주사제 사용자(2.3%), 수감자(5.4%), 남성과 성관계를 갖는 남성(11.3%), 트랜스젠더(13.3%)이다. 2006년에서 2016년 사이 10년 동안 HIV 치료를 희망하는 환자의 수는 1,684명에서 6,273명(373%)으로 증가했으며, 이는 HIV 수치가 높은 국가에서 [[스웨덴]]으로 이민을 오는 것이 늘었기 때문인 것으로 확인되었다. 유병률은 런던의 게이, 양성애 남성에서 가장 높으며 15-74세의 게이 및 양성애자 남성 1000명당 83명으로 추산되었지만, == 우크라이나 == [[우크라이나]]는 [[후천면역결핍증후군]] 감염 사례 증가율이 동유럽에서 가장 높은 국가이며, [[아프리카]] 이외의 지역에서는 HIV 유병률이 가장 높다. 전문가들은 [[2010년 8월]]에 [[우크라이나]] 성인 인구의 1.3%가 HIV에 감염되었다고 추정했는데, 이는 유럽 전체에서 가장 높은 수치이다. 2011년 후반 [[우크라이나]]에는 360,000명의 HIV 감염자가 있었고, == 각주 ==