웃음치료가 구안와사환자의 안면마비 회복정도, 통증 및 스트레스에 미치는 효과 document_id A220517037339

본 연구는 웃음치료가 구안와사환자의 안면마비 회복정도, 통증 및 스트레스에 미치는 효과를 규명하고자 실시되었다. 비동등성대조군 전후시차설계를 적용한 유사실험연구이다. 자료수집기간은 2013년 8월 8일부터 2013년 10월 15일까지였다. 대상자는 B광역시 D대학교 부속 한방병원에 입원한 구안와사환자 67명으로 실험군에 37명, 대조군 30명이 할당되었다. 실험군과 대조군의 동질성 검정은 t test, X2 test, Fisher's exact test, Welth Aspin test로, 가설검정은 t test, Welth Aspin test, ANCOVA로 시행하였다. 통계분석은 SPSS program을 이용하였다. 실험군에서 웃음치료 이후 안면마비 회복정도가 증가하였고, 스트레스는 유의하게 감소하였다. 이상의 결과로, 웃음치료는 구안와사 환자의 회복을 촉진시키고 스트레스 감소에 도움을 주는 것으로 나타났다. 따라서 웃음치료는 구안와사환자의 회복과 스트레스 완화에 효과적인 간호중재법으로 활용될 수 있을 것이다. 본 연구에서는 안면마비 정도에서 실험군과 대조군의 동질성이 확보되지 못한 제한점이 있으며, 이는 실험군에서 상태가 좋아져서 퇴원한 6명의 자료가 제외된 것도 영향을 미쳤을 수 있다. 하지만 입원시기를 토대로 실험군과 대조군을 구분한 실험설계로 인해 두 군을 무작위 할당하지 못하였으므로 연구결과를 해석하는데 신중을 기할 필요가 있다. 웃음치료는 많은 시간이나 비용이 필요하지 않고 임상에서 언제 어디서나 쉽게 적용할 수 있는 효율적인 간호중재방법이다. 본 연구를 통해 웃음치료가 구안와사환자의 안면마비 회복 및 스트레스 개선에 직접적인 효과가 있는 것으로 나타났다. 그러므로 반복연구를 통한 표준화된 웃음치료 중재방법을 개발하고 웃음치료의 효과를 지속적으로 확인해 나가야 할 것이다 구안와사로 입원한 환자에게 웃음치료 프로그램을 개발하여 적용한 결과 안면마비 회복정도는 증가하고 스트레스는 완화되었으며, 통증에 미치는 효과에 대해서는 추후 연구를 통해 재확인할 필요가 있었다. 따라서 본 연구의 웃음치료 프로그램은 구안와사 환자의 안면마비 정도완화와 스트레스 관리를 위해 지속적인 활용이 가능하다. 본 연구결과를 기반으로 다음과 같이 제언 하고자 한다. 구안와사환자에게 웃음치료를 적용한 첫 연구이므로 추후연구를 지속하여 근거중심 간호중재의 기반을 다져야 할 것이다. 특히 실험대상자를 무작위배정하거나, 안면마비 심각정도를 구분하여 중재하는 등 본 연구설계에서 미흡한 부분을 보완하여 과학적 근거로 제시할 것을 제언한다. 구안와사환자는 입원보다 외래진료를 하는 사례가 많고, 재원환자의 경우에도 퇴원 이후 본인이 느끼는 불편감이 지속되고 외래진료를 계속해야하므로 외래진료를 바탕으로 하거나 퇴원이후에도 시행할 수 있는 프로그램을 개발하여 가정이나 지역사회에서 꾸준히 활용할 수 있는 중재연구가 필요하다.