한국 어린이의 상순소대 부착위치 및 치령과의 관련성 document_id A220517037367

본 연구는 어린이의 상순소대 부착위치에 따른 빈도와 치령과의 관련성을 평가하기 위한 목적으로 수행되었다. 2 12세의어린이 320명을 대상으로 상순소대 부착위치를 조사하고, 이 결과와 Hellman의 교합 발육 단계 및 상악 영구 전치의 맹출단계 간의 관계를 분석하였다. 그 결과 상순소대는 gingival type 56.3%, papillary type 20.6%, mucosal type 18.1% 그리고 papillary penetratingtype 5.0%를 보였으며, 성별에 따른 유의한 차이는 없었다. Hellman의 교합발육단계가 진행하면서 mucosaltype이 유의하게 증가하였다. 그리고 상악 전치가 맹출함에 따라 gingival type과 mucosal type은 증가하고papillary type과 papillary penetrating type은 감소하는 경향을 보였으나 통계학적으로 유의하지 않았다. 상순소대가 PP type이고 정중이개가 존재하는 경우, 상순소대 절제술의 적응증이 될 수 있다. Huang과 Creath는 대부분의 증례에서 2 mm 또는 그 이하의 정중이개는 과개교합이 없다면 견치가 맹출하면서 자연적으로 폐쇄되지만, 3 mm 또는 그 이상의 정중이개는 교정적인 폐쇄가 필요하다고 하였다. 상악 정중이개는 고정성 혹은 가철성 장치로 공간을 폐쇄할 수 있다. 또 Edward는 상순소대를 제거하면 정중이개의 폐쇄가 방해를 받는다고 하였다. 따라서 정중이개가 존재하는 경우, labial frenectomy는 상악 영구 견치가 맹출한 이후에 고려해야 한다. 본 연구에서는 IIIA, IIIB 그룹에서 통계적으로 유의하지는 않으나 상악 측절치와 견치가 맹출함에 따라 PP type이 감소하였고, 이는 상악 견치의 맹출에 따른 정중이개의해소와 연관이 있는 것으로 보인다. 본 연구에서는 Hellman의 교합 발육 단계 IIIB까지를 대상으로 하였는데, 상악 견치 맹출이 완료된 초기 영구치열기와 성인의 치열에 대한 조사가 더 필요하다. 또한 상순소대 부착위치와 연령 또는 치령과의 관계를 더 정확히 알기 위해서는 더 많은 샘플 수를 확보하고 장기간, 종단적으로 연구 할 필요가 있다. 특히 PP type을 보이는 어린이의 경우 labial frenectomy의 적응증이 될 수 있으므로 성장에 따라 종단적으로 관찰할 필요가 있다. 어린이의 상순소대 부착위치에 따른 빈도와 치령과의 관련성을 평가하기 위한 목적으로, 전북대학교 치과병원 소아치과에 내원한 2 12세의 어린이 320명을 대상으로 상순소대 부착위치를 조사하여 분류하고, 이 결과와 Hellman의 교합 발육 단계 및 상악 영구 전치의 맹출 단계 간의 관계를 분석하여 다음과 같은 결론을 얻을 수 있었다. 상순소대 부착위치는G type이 가장 빈도가 높고, P type, Mtype 순이었고, PP type이 가장 낮은 빈도를 나타냈다. Hellman의 교합발육단계 IC, IIA, IIC, IIIA와 IIIB 시기의 상순소대의 부착위치와 성별간의 상관관계는 없었으나, 성장이 진행됨에 따라 M type은 유의하게 증가하였다. 그리고 IIIA와 IIIB 그룹에서, 상악 전치의 맹출 단계가 진행함에 따라 G type과 M type은 증가하였고 P type과 PP type은 감소하였으나 통계적인 유의성은 보이지 않았다. 이상의 결과로부터 유치와 혼합치열기의 어린이에서 교합 발육이 진행됨에 따라 상순소대 부착위치가 치근단을 향해 이동함을 알 수 있었다.