3차원 이식 가능한 골격 지지부 document_id A220623052685

포유동물의 질병을 앓는 또는 상해 해면 골격 조직의 치료용으로 넓은 범위의 해당 기술 분야에 공지되었다. 해면 또는 스펀지 골격은 섬유주(허니컴 구조)를 갖고 피층 골격에 대해 높은 수준의 다공을 갖는다. 섬유주 사이의 공간은 스펀지 조직이 성장하는 혈관을 포함하는 적색 골격 골수로 충진된다. 스펀지 골격은 골반, 늑골, 흉골, 척추, 두개골 및 팔과 다리 골격의 단부에서 발견된다. 모든 골격은 골다공증, 골다공성 골격, 골다공성 골절 골중간부 및 골단 골격, 골다공성 척추 본체, 골절된 골다공성 척추 본체, 종양, 특히 세포 종양 부근에 의한 척추 골절, 긴뼈의 근단 무혈관 괴사 특히 선단 대퇴부, 말단 대퇴부 및 선단 상박골의 무혈관 괴사, 내분비 상태에서 발생되는 결손 및 전이 종양과 같은, 그러나 이에 제한되지 않는 종양, 질병 진행 또는 골절에 의한 손상을 받는다. 척추 척주를 포함하는 골격은 특히 이들의 해부학적 구조의 복잡성 때문에 치료하기 어렵다. 척추의 효율적인 치료는 또한 이로부터 빠져나오는 신경으로 척수(spinal cord) 근방에서 더 악화시킨다. 골절 또는 질병을 앓는 골격, 특히 척추의 치료에서 인기가 있는 두 가지의 최소화한 칩입성 시술은 경피 버테브로플라스티(percutaneous vertebroplasty)와 키포플라스티(kyphoplasty)이다. 미국 특허 제6,273,916호는 버테브로플라스티를 수행하는 장치 및 방법을 개시한다. 버테프라플라스티는 폴리메틸메타크릴레이트(PMMA)와 같은 시멘트형 재료를 고압으로 척추 공극 내에 직접 주입하는 시술이다. 시멘트형 재료는 경화되고, 경화 후에는 작용된 척추에 대해 구조적인 지지를 제공한다. 키포플라스티에서, 작은 절개가 등에서 이루어진다. 형광 화상 기술을 이용하여, 외과의는 원하는 위치까지 캐뉼러를 안내하고, 캐뉼러를 통해 드릴을 삽입하고 척추 본체 내에서 채널을 형성하도록 해면 골격 내에 피층 벽을 통해 관통된다. 드릴은 제거되고, 벌룬 카테터가 채널 내로 삽입된다. 벌룬 카테터는 공극을 형성하도록 내부 피층 벽에 대해 해면 골격을 압박하도록 팽창된다. 골절부를 압박하는 이러한 시술의 특별한 장점은 척추 높이의 일부를 벌룬 카테터의 팽창으로 복구된다는 것이다. 벌룬 카테터의 팽창 해제와 제거 다음에, 버테브로플라스티에 사용되는 것과 같은 시멘트형 재료가 공극을 충진하도록 주입된다. 시멘트는 경화되고 외과적인 지점은 폐쇄된다. 경피 버테프로플라스티와 키포플라스티의 변형은 종래 기술에서 공지되었다. 예를 들어, 미국 특허 제5,827,289호는 개선된 방식으로 골격 내에 캐비티 또는 통로를 형성하고 팽창하기 위해 벌룬을 이용하는 것을 개시한다. 미국 특허 제6,632,235호는 골격의 골절을 감소시키고 척주를 치료하기 위한 팽창식 장치를 이용하는 것을 개시한다. 미국 특허 출원 공보 제2003-0050644 A1호는 안내 와이어 상에서 골격 내로 삽입되는 팽창식 본체를 채용하는 것을 개시한다. 미국 특허 출원 공보 제2005-0234456 A1호는 구조를 지지하기 위해 이식 가능한 의로 장치를 이용하는 것을 개시한다. 미국 특허 제6,348,055호는 고압 어플리케이터로부터 이식물 운반 장치로 이식물을 운반하기 위한 도관을 이용하는 것을 개시한다. 미국 특허 제6,033,411호는 경질 조직 이식 재료의 경피 이식을 수행하기 위한 정밀 깊이 안내 기기를 개시한다. 전술한 시술은 골격 상해 및 질병의 치료에서 큰 장점을 나타내지만, 위험이 없지는 않다. 골격 치료에 공통적인 위험은 치료된 골격의 골절 지점으로부터 시멘트의 누출이다. 이들 위험은 높은 주입 압력 때문에 버테브로플라스티에서 보다 언급되며, 골절 지점으로부터의 시멘트의 누출은 혈전증, 척주 협착증 또는 신경 뿌리 압착 및 드문 경우에 폐 색전을 야기할 수 있다. 전술한 시술의 다른 제한은 골격 시멘트가 경화되면 척추 본체로부터, 특히 척주의 경우에 시멘트의 충분한 제거가 방해된다. 유사하게, 전술한 방법은 회복되고, 최초 위치에서 이들 방법의 인가를 필요로 하는 골절을 야기하거나 또는 이에 기여할 수 있는 임의의 잠재된 질병 상태의 치료를 위한 제공을 없다.