경피 척추 임플란트 및 방법 document_id A220623053527

많은 개개인에게 나쁜 영향을 주는 등부 병태는 척추 협착증이다. 척추 협착증은 척수 압박을 일으키는 척추관의 진행성 협소증이다. 척주의 각 척추골은 그것을 통해서 뻗는 개구부를 갖는다. 개구부가 수직으로 정렬되어 척추관을 형성한다. 척추관을 통해서 척수가 흐른다. 척추관이 협소화될 때, 척수 및 척수로부터 인접 척추골 사이로 뻗은 신경근이 압박되어 염증이 생길 수 있다. 척추 협착증은 통증, 쇠약, 감각상실, 작열감, 흥분을 일으킬 수 있고, 특히 심한 경우에는, 방광 또는 대장 기능 상실 또는 마비를 일으킬 수 있다. 다리, 종아리 및 엉덩이가 가장 흔하게 척추 협착증에 걸리지만, 어깨 및 팔도 걸릴 수 있다. 경증의 척추 협착증은 휴식 또는 활동 제한, 비스테로이드계 소염 약물(예: 아스피린), 코르티코스테로이드 주사(경막외 스테로이드), 및/또는 물리 치료로 치료할 수 있다. 일부 환자는 앞으로 구부리거나, 앉거나 또는 눕는 것이 통증을 경감시키는 데 도움을 줄 수 있다는 것을 안다. 이것은 앞으로 구부리는 것이 더 많은 척추 공간을 생기게 하여 일시적으로 신경 압박을 경감할 수 있기 때문일 수 있다. 척추 협착증은 진행성 질환이기 때문에, 환자의 통증이 증가할 때는 수술에 의해 압력의 원천을 교정해야 할 필요가 있을 수 있다(감압 추궁절제술). 수술 절차는 척추관에 충돌하거나 또는 척수에 압력을 가한 뼈 및 다른 조직을 제거할 수 있다. 척추전방전위증으로 인해 유발되는 것과 같은 불안정, 부적절한 정렬 또는 슬리피지(slippage) 영역을 방지하기 위해 수술 절차 동안에 2 개의 인접 척추골을 융합시킬 수도 있다. 수술적 감압은 척추관을 넓혀서 더 많은 공간이 생기게 함으로써 척수 또는 척추 신경에 미치는 압력을 경감시킬 수 있다. 이 절차는 압력에 기여하고 있는 영역들을 제거하기 위해 척추에 접근하기 위해서 환자에게 절개부를 만들기 때문에 환자를 전신마취하는 것을 필요로 한다. 그러나, 이 절차는 혈액 손실을 일으킬 수 있고 중요한 합병증 발병 위험을 증가시킬 수 있고, 보통은 입원 기간을 연장시킬 수 있다. 주요 수술이 필요하지 않도록 인접 가시돌기 사이의 공간에 접근하는 최소 침입 절차가 개발되었다. 그러나, 이러한 공지된 절차는 가시돌기가 심하게 압박받는 병태에는 적당하지 않을 수 있다. 게다가, 이러한 절차는 전형적으로 큰 또는 다수의 절개부를 포함한다. 따라서, 척추 협착증과 같은 척추 병태의 치료에 있어서 개선책이 필요하다. 003c#발명의 요약003e# 한 실시태양에서, 장치는 제 1 형태(configuration)에서 제 2 형태로 변형되도록 구성된 근위부를 갖는 긴(elongate) 부재를 포함한다. 이 긴 부재는 제 1 형태에서 제 2 형태로 변형되도록 구성된 원위부를 갖는다. 근위부와 원위부 사이에 비팽창 중앙부가 위치한다. 비팽창 중앙부는 인접 가시돌기에 맞물리도록 구성된다. 다른 한 실시태양에서, 장치는 가이드 섀프트, 가이드 섀프트에 커플링된 팽창 부재 및 작동기를 포함한다. 팽창 부재는 임플란트 내부로부터 힘을 부여하여 임플란트를 변형하도록 구성된다. 작동기는 팽창 부재에 커플링되고, 작동기는 팽창 부재를 제 1 위치에서 제 2 위치로 이동시키도록 구성된다. 다른 한 실시태양에서, 장치는 제 1 말단 및 제 2 말단을 갖는 제 1 클램프를 포함한다. 제 1 클램프의 제 2 말단은 제 1 가시돌기와 맞물리도록 구성된다. 제 2 클램프는 제 1 말단 및 제 2 말단을 갖는다. 제 2 클램프의 제 2 말단은 제 1 가시돌기로부터 이격된 제 2 가시돌기와 맞물리도록 구성된다. 연결자가 제 1 클램프의 제 1 말단 및 제 2 클램프의 제 1 말단에 커플링된다.