골수 공동에 삽입되는 인공삽입물 축을 포함하는 관내인공삽입물용 삽입기구 document_id A220623063281

관내 인공삽입물을 대퇴골 등의 관형 뼈의 단부에 접합하기 위해, 통상적으로 관형 뼈의 골수 공동에 도입되는 인공삽입물 축이 제공된다. 이를 위해, 인공삽입물의 이식중에는 골수 공동이 개방되어야만 하여, 그 내부는 요구되는 정도로 제거되어야만 하며, 그리고 최종적으로 인공삽입물의 축이 삽입된다. 관형 뼈에서 인공삽입물 축의 견고하면서도 안전한 위치조정을 달성하기 위하여, 골수 공동에 생성될 공동은 가능한한 정밀하게 삽입될 수 있도록 축의 형상으로 조정되어야만 한다. 인공삽입물 축의 일련의 위치 보정은 공동의 확장을 초래하여, 안전하지 않은 시트를 초래한다. 따라서, 인공삽입물의 장기간 안정성이 위협을 받게 된다. 이것은 특히 인공삽입물의 이식이 세멘트없이 실행될 때 적용된다. 축을 갖는 인공삽입물이 이식될 수 있는 다양한 기구가 알려져 있다. EP B 0 852 931호에 개시되어 있는 삽입기구는 골수 공동에서 공동을 깨끗하게 하기 위하여 강판이 배치될 수 있는 또는 삽입될 인공삽입물의 축이 배치될 수 있는 커플링을 갖는 파지부를 포함한다. 상기 강판은 납작한 강판으로서 설계되었으며, 삽입될 축의 형상에 대응하는 공동을 형성하도록 작용한다. 일단 공동이 생성되었으면, 상기 강판은 파지단부로부터 제거될 수 있으며, 인공삽입물의 축은 파지부에 연결될 수 있다. EP B 0 956 824호에는 이와 유사한 삽입기구가 개시되어 있다. 파지부는 원격으로 제어가능한 신속커플링을 가지며, 이에 의해 강판 또는 삽입될 인공삽입물 축은 파지부에 지지된다. 또한, 커플링으로부터 멀리 있는 그 후방 단부상에서, 상기 파지부는 앤빌을 갖는다. 이러한 앤빌은 타격 헤드로서 작용한다. 이에 의해, 축이 골수공동에 밀착삽입될 때, 관내 인공삽입물은 해머 스트로크에 의해 그 최종 위치로 구동될 수 있다. 본 기술분야에서 삽입기구의 단점은 특히 보정의 경우에 발생하는 위치 변화가 확장을 유발시켜 뼈의 골수 공동에서 축 시트의 악화를 초래한다는 점이다. 이것은 특히 해머동작시 보정이 최초로 이루어질 때 적용된다. 더구나, 접근이 어려운 상황으로 인해 이러한 상태는 불시에 발생되며, 상기 해머 스트로크는 타격 헤드상에서 바람직스럽지 않은 방향으로 실행된다. 그 결과, 뼈에 대해 축 및 인공삽입물의 부정확한 위치조정이 발생될 뿐만 아니라, 더욱 열악해진 시트는 조기에 느슨해질 위험성을 유발시킨다.