한의학 교육과정 변화의 조건 탐색 -통합교육과정을 중심으로- document_id A220623170835

한의과대학 전체로 통합교육과정이 확산하지 않는 이유를 분석함으로써 한의학 교육과정 변화의 조건을 제시한다. 한의학교육과 의학교육의 변화 과정을 비교하고, 한의학 교육과정 변화의 조건을 구조, 제도, 행위자의 3가지 수준으로 분석한다. 한의과대학은 6년제에서 4년제로 전환되는 구조 변화를 경험하지 않았다. 한의학교육 평가인증기준은 변화를 강제하는 것이 아니라, 지원하는 방향으로 설정되어야 하며, WFME 수준을 목표로 삼을 것이 아니라 교육의 개선을 목적으로 삼아야 한다. 학장들의 리더십과 일반 교수의 교과목에 대한 오너십의 관계가 재설정되고, 교육의 변화를 주도할 전문가 그룹이 형성되고, 전임교원, 임상실습 시간, 책임시수 제도, 교육환경이 개선되어야 한다. 시간과 노력이 요구되더라도 개별 한의과대학이 교육과정 변화의 성공사례를 만들고, 그것이 다른 대학으로 확산하는 것이 바람직하다. 새 교육과정이 11개 한의과대학 중 절반 이상으로 확산한 뒤 제도적 동형화를 요구할 수 있다. 한의학교육에서 통합교육과정이 다른 한의과대학으로 확산하지 않는 이유를 신제도주의 분석 방법으로 탐색하고, 분석 결과로 한의학 교육과정 변화의 조건을 제시하였다. 한의학 교육과정 변화의 조건을 찾기 위해 한의학 교육과정이 변화하지 못하는 이유를 구조적 수준, 제도적 수준, 행위자 수준의 변화요인으로 나누어 분석하였다. 구조적 수준의 변화요인으로 분석할 때, 11개 한의과대학은 의과대학처럼 교육체제의 변화를 겪지 않았고 부산대 한전원도 의학전문대학원처럼 4년제에서 6년제로 회귀하는 교육체제의 변화를 겪지 않았으므로 서로 영향을 끼칠 기회가 있지 않았다. 2020년 7월 현재 정부가 공공의료 인력 확충을 목표로 삼으면서 한의과대학에도 구조 변화가 있을 수 있다. 제도적 수준의 변화요인으로 분석할 때, 의과대학이 통합교육과정의 도입부터 전체 의과대학의 절반 수준까지 파급되기까지 20여 년이 걸렸고, 두 차례의 구조적 변화를 겪었음에도 통합교육과정의 정착이 쉽지 않았기에 통합교육과정을 제도로 강제하기까지 무려 50년이 걸렸다. 11개 한의과대학은 지금까지 통합교육과정을 부분적으로라도 운영한 경험이 없으므로 교육과정의 변화를 평가인증 제도로 강제한다면 형식의 변화에 그치기가 쉽다. KAS2021에서 설정한 교육체계에서 임상한의학 영역의 부재는 본래 임상한의학이 포함된 임상의학을 의도하였으나, 도리어 임상한의학 과목을 하나도 교육하지 않고도 임상한의학까지 교육하는 것으로 오인될 수 있다. 기초의학과 기초한의학 수업시간 비율은 개별 대학의 자율성을 보장하지 못할 수 있고, 전임교원의 증가가 전제되지 않고 급격히 늘어난 임상실습 기간은 교육 개선의 목적을 달성하기 어렵게 만들 것이다. 기본 기준으로 제시한 수평 통합교육은 WFME 수준보다 더 높은 데 반해, 전임교원, 임상실습 시설은 ASK2019의 수준에 미치지 못하고 있다. KAS2021는 WFME BME 수준을 목표로 삼을 것이 아니라 한의학교육의 개선을 목적으로 삼아야 하며, 그 목적을 위해 통합교육과정을 전면적으로 도입하려면 그에 적절하도록 수정과 보완이 필요하다. 행위자 수준의 변화요인으로 분석할 때, 한의학 교육계에 교육 전문가를 양성‧배출하는 환경이 마련되지 않아 교육 전문가 그룹이 없으며, 한의과대학 학장들의 리더십이 교실, 교과목에 대한 일반 교수의 오너십을 넘어서지 못하며, 전임교원의 부족, 임상실습시간의 폭증, 책임시수의 제한 등의 제도적 제약과 임상실습 시설의 부족은 일반 교수들을 교육의 개선으로 이끌지 못하게 만들고 있다. 이런 문제를 해결해야만 새 교육과정으로서 통합교육과정을 성공적으로 도입할 수 있을 것이다. 이와 같은 분석 결과는 한의과대학이 교육과정을 변화하는 과정이 험난하리라는 것을 시사한다. 그러나, 한의학 교육과정의 변화를 실현하기 위해서는 다소 긴 시간과 노력이 요구되더라도, 개별 한의과대학이 부분적으로라도 통합교육과정 도입의 성공사례를 만들고, 다른 대학으로 확산하는 단계를 거쳐 점진적으로 발전하는 것이 합리적이고 바람직하다. 의과대학에서 통합교육과정이 파급되는 사례로 비추어 볼 때, 한의과대학들이 서로 영향을 주고받으면서 발전시킨 새 교육과정이 11개 한의과대학 중 절반 이상으로 확산한 이후 한의학교육 인증평가 기준으로 반영하는, 즉 제도적 동형화를 요구할 수 있다.