도박중독자와 가족의 심리적 안정 및 내적 동기 강화를 위한 단계별 자연친화적 치유 프로그램의 설계와 중요성 doc_id CNTS-00118877969_1

도박중독자와 가족의 심리적 정서적 안정은 도박문제의 치료와 회복에 있어 가장 우선적인 단계이다. 우울， 불안， 상설， 공허， 자책감과 실망감 등의 심리적 정서적 상태에서는 자기변화를 위한 적극적이고 능동적인 태도 및 행동을 기대하기 어렵다. 삶에 대한 회의와 고통에서 벗어나 삶에 대한 기쁨과 희망을 갖게 하는 것이 무엇보다 필요하다. 자연에서의 느끼는 편안함， 즐거움， 삶의 활력 등은 이러한 것을 가능하게 한다. 도박중독 회복 및 재발 방지는 강력한 내적동기가 필수적이다. 하지만 대부분의 중독자들은 회의적이고 방관적인 태도를 가지고 있다. 스스로 변화하고자 하는 마음이 강력하고， 지속적으로 유지될 때 회복과 재발 방지를 기대해볼 수 있다. 이러한 마음을 갖기 위해서는 스스로 문제의식을 가져야 하고， 그 해결책을 적극적으로 모색해야 한다. 면담이나 강의 등을 통해 자신을 객관적으로 보는 것도 중요하지만， 동시에 스스로 자신을 반성적 사고로 돌아보는 것이 필요하다. 그러나 이것은 강요에 의해서가 아니라 자발적인 성찰일 때 효과를 기대할 수 있다. 자연에서 느끼는 고적감， 투영효과 등의 독특한 분위기는 진지한 성찰의 기회를 제공해준다. 다만 자기 반성적 사고를 통해 유발된 내적 동기를 유지하기 위해서는 반복적이고， 지속적인 훈련이 필요하다. 이러한 이해를 바탕으로 도박중독 치유대안프로그램으로 자연친화적 프로그램은 단계별로 설계되었다. 총 4단계로 사전간담회(1차)， 2박3일 숙박형캠프(2차)， 1박2일 야간캠프(3차) , 당일형 주간캠프(4차)로 프로그램을 설계하였다. 각 단계별 프로그램은 주요 목표를 가지고 개발하였다. 우선 1 단계는 프로그램의 취지에 대한 이해를 도모하고， 2 단계는 자기변화를 위한 내적동기의 진작을， 3 단계는 자기격려와 자신감을 통해 긍정적 태도의 변화를， 4 단계는 자기변화를 위한 구체적인 실천의 다짐과 계획 수립을 위한 활동을 중심으로 설계하였다. 그러나 모든 단계에서 자연과 교감하면서 몸과 마음을 이완하는 자연치유적 활동과 활발한 상호작용을 요구하는 집단활동을 포함하여 심리적/정서적 안정 및 대인관계 증진의 효과를 가져올 수 있도록 하였다. 도박중독 치료 수단으로서 분명한 목적을 가지고， 단계별 연속성을 갖는 프로그램으로 개발하기 위해서는 앞서 설명한 바와 같이 단계별 프로그램 목적에 맞게 적합한 활동을 구성하고 전개하는 것이 중요하다. 아무리 잘 만들어진 프로그램이라 할지라도 프로그램에 참여시키지 못하면 소용없다. 참여 동기를 유발하는 것은 매우 중요하다. 1단계 프로그램은 최초로 참가자와 관계를 맺는 단계이고， 참가자 입장에서는 프로그램에 대한 최초의 이해를 갖게 되는 자리이다. 1단계에서 프로그램의 취지를 충분히 이해하고 공감시키지 못하면， 프로그램 참여에 있어 방관적이거나 수동적인 태도를 취할 가능성이 높다. 참가자와의 관계 형성은 매우 세심한 주의를 요한다. 참가자의 동반자 혹은 협조자로서의 관계를 형성해야 한다. 치료자나 관리자와 같은 인상을 심어준다면 중독자의 경우 프로그램 운영자에게 의도적인 거부감을 보이거나 프로그램 참여에 있어 매우 수동적인 태도를 나타내기 쉽다. 프로그램 운영자의 자연친화적인 이미지는 대부분의 사람들이 편안하고， 친밀하다고 느끼기 쉬워서 초기 관계 형성에 매우 효과적이다. 풀 한포기에도 애정을 보이는 사람을 어떻게 적대적으로 생각하겠는가. 관계 맺기와 더불어 흥미와 의미를 부여하는 것은 2단계 프로그램에서 매우 중요한 과제이다. 특히 대부분의 중독자들은 치료에 대해 회의적이거나 양가감정을 가지고 있기 때문에 프로그램에 대한 흥미와 호기심을 불러일으키는 것이 중요하다. 자연 공간에서 치유프로그램인 만큼 ‘치료’에 대한 거부감을 줄이고， 스트레스를 받지 않게 하는 것이 중요하다. 자신변화를 위한 실천의 다짐과 구체적 행동 계획을 시각적으로 표현하는 것은 상당한 효과가 있다. 자신의 생각이나 다짐을 눈으로 확인할 수 있게 되면 볼 때마다 상기효과(reminding effect)가 발생한다. 그리고 시각화된 실천 계획은 자신의 행동을 관리하는 지표로 활용될 수도 있다. 이번 프로그램에서는 자연물 소재를 활용한 미래 실천계획표를 만들도록 하였다. 장기적으로는 이러한 다짐이나 실천 계획이 행동으로 이루어지고， 그 변화의 결과를 follow- up해서 지속성을 유지하도록 도와주는 것이 필요할 것이다. 안타깝지만 중독자가 어느 정도 스스로 통제할 수 있다는 생각을 가지게 된 후에 불행히도 재발하는 사례가 많기 때문이다. 중독자의 자기통제력과 자기변화 능력을 인정하고 격려하되， 언제든지 재발의 위험성이 있다는 사실을 주지시켜야 재발 방지의 안정성을 높일 수 있을 것이다. 또한 프로그램의 활동량 및 시간은 단계별로 축소하여 프로그램을 효과적으로 운영하면서， 동시에 참가자가 주도적으로 참여하는 시간을 늘리고， 최종적으로는 일상 속에서 실천 가능한 경험을 반복적으로 체득할 수 있도록 유도하였다. 도박중독 치료를 위해서는 가족을 치료의 중요한 부분으로 여기는 것이 중요하다. 따라서 치유대안프로그램은 반드시 가족이 함께 할 수 있는 프로그램으로 개발되어야 한다. 사실 도박중독자의 가족은 더 큰 상실감， 우울감， 스트레스 등에 고통 받으며， 가장 큰 피해자이기 때문에 이들에 대한 치유 없이 예전 삶을 재건하는 것은 불가능하다. 가족이 함께 프로그램에 참여하여 정서적으로 안정을 꾀하고， 스트레스를 해소하는 모습을 서로 지켜보면서 회복에 대한 긍정적인 태도를 형성할 수 있을 것이다. 또한 자기성찰을 통해 변화의 필요성에 대해 깨닫고， 이는 일상에서의 변화를 이루기 위한 공동의 노력과 견제의 역할을 하게 된다. 한편 도박중독 회복 및 재발 방지를 위해 지속성은 매우 중요하다. 아무리 좋은 프로그램이라 할지라도 일시적인 효과에 그친다면 소용없는 일이다. 지속적으로 도박을 멀리하고， 건강한 삶의 방식을 유지하는데 도움이 되기 위해서는 생활 속에서 실천 가능한 여가활동의 모델이 될 수 있어야 한다. 자연친화적 여가활동은 여러 가지 장점이 있다. 우선 언제든 마음 먹으면 실행에 옮길 수 있고， 경제적이며， 건강 증진의 효과도 있고， 계절에 따라 다양한 변화와 재미 를 느낄 수 있고， 흔자서도 여러 사람과 함께 할 수도 있다.