의료시설 내 회복실, 소독실, 오물처리실의 효율적인 공간 계획 및 감염 관리를 위한 시설 기준 doc_id PCY_201905170251455571_8

수술 후 환자의 회복과 사후 처리를 하는 데에 지장이 없는 면적이어야 하며, 이에 필요한 시설을 갖추어야 한다. 손씻기시설은 4 병상당 1개가 제공되어야 하며 각 병상에서 6m 이내에 설치해야 한다. 병상은 측벽에서 0.9m, 병상간 1.5m, 병상 중심 간 2.5m 이상을 확보해야 한다. 최소한 1개의 문이 공용복도를 통하지 않고 수술실로 연결된 복도로 직접 연결한다(FGI, 2018 :85). 환자의 프라이버시를 위해 커튼 등을 제공한다. 각 병상당 양쪽 전기 콘센트 (power outlet) 6개씩, 의료에어(Medical Air) 1개, 산소(Oxygen) 1개, 베큠(Vacuum) 2개가 필요하다(DH HBN 26, 2016 :11). 수술실당 1.5 병상을 제공하는 것이 바람직하다(AHFG, 2016 :38). 간호스테이션에서 간호사가 환자의 관찰이 용이하도록 회복실 병상을 open plan으로 계획하는 것이 바람직하다(FGI, 2018 :85). 간호스테이션,오물처리싱크(Clinical Sink), 약품 준비실, 청결물품실, 오물처리실, 기기보관실을 계획하는 것이 바람직하다(FGI, 2018 :184). 감염관리를 위해 소독실은 세척공간, 멸균공간, 멸균물품보관공간으로 구분하여 소독된 물품과 비소독된 물품이 섞이지 않도록 해야 한다. 또한 물류의 흐름이 한 방향으로 진행하도록 한다. 소독 전후의 물품(비청결물품과 멸균물품) 출입구 및 운반통로를 분리하여 계획한다. 소독실은 장비크기와 장비 매뉴얼을 고려하여 크기를 정한다(FGI, 2018 : 93 수정). 세척공간과 소독공간은 개별실로 구획하는 것이 바람직하다(한국의료복지건축학회, 2018: 108 수정). 수술실 내 긴급소독과 업무의 효율적인 운영을 위해 수술부 내에 중앙공급실의 소독기 외에 소독기를 배치할 수 있는 실과 이를 지원하는 부대설비를 반영하여 설치하는 것이 바람직하다(한국의료복지건축학회, 2018 : 108). 수술부 전용의 오물처리실과 비청결물보관공간을 확보한다(한국의료복지건축학회, 2018 :110). 청결물품실과 분리 한다(한국의료복지건축학회, 2018 :110). 오물처리실은 수술실, 청결구역, 청결구역에 속한 실과 직접적으로 연결되지 않도록 한다(FGI, 2018 : 185). 오물처리싱크(Clinical Sink), 오염기구 1차 세척용 싱크 등을 갖추고 건조대를 설치할 수 있는 공간을 확보하는 것이 바람직 하다. 냄새 제거 및 건조기능을 위한 적절한 환기가 필요하다(CSA, 2016 :231). 오염물 처리실은 수술실 장비를 청소하고 오염물통, 소변통, 구토 그릇, 세면대야 등을 처리 할 수 있는 충분한 공간이 있어야 한다. 마대 걸레와 씻는 통(bucket)이 수술실에서 바로 쓸 수 있게 보관한다. 오염세탁물과 기타 세탁물은 별도의 용기에 수집한다. 신생아중환자실 내에는 린넨, 세탁물, 기저귀 관리 등을 처리할 시설이 필요하다(건강보험심사 평가원, 2018:8). 사용물품의 임시보관 및 오물처리를 하는 곳으로 수액처리, 베드팬의 세척 및 보관, 용기 등을 세척한다(FGI, 2014: 65). 오물처리실은 청결물품실과 분리하며, 다른 소독실과 직접적으로 연결되지 않도록 한다(FGI, 2018: 185). 오물처리실은 손씻기 시설, 작업대, 오염 린넨 보관용기99) 및 물품보관 공간을 갖추도록 한다 (FGI, 2018: 185). 오물처리실 내에는 오물처리싱크, 오염기구 1차 세척용 싱크 등을 갖추고, 건조대를 설치할 수 있는 공간을 확보하는 것이 바람직하다. 오염세탁물은 기타 세탁물과 분리하여 별도의 용기에 수집하고, 오염 린넨의 폐기, 세척 및 재처리를 위한 임시 보관장소로 수집용기를 배치할 수 있는 공간을 확보한다. 냄새 제거 및 건조기능을 위한 환기시설이 필요하다. 오물처리씽크 및 오염기구 1차 세척용 씽크 등을 갖추고 건조대를 설치 할 수 있는 공간을 확보하는 것이 바람직하다. 사용물품의 임시보관 및 오물처리를 하는 곳으로 수액처리, 베드팬의 세척 및 보관, 용기 등을 세척한다(FGI, 2014: 65). 오물처리실의 벽 및 바닥 마감은 방수처리와 세척이 가능한 재료로 하고, 필요한 경우 바닥 배수 드레인을 설치한다. 오물처리싱크, 손씻기 시설, 작업대, 뚜껑달린 쓰레기통 등을 설치할 수 있는 공간을 확보한다(FGI, 2014: 65). 오물처리실은 청결물품실과 분리되어야 한다(FGI, 2014: 65). 별도 재활용 분리수거 공간이 없는 경우 오물처리실에 분리수거함을 설치할 수 있다. 오물처리실의 세척기, 싱크 등의 배수는 폐수처리 한다. 병실 앞 오염물품에 대한 작업 공간을 추가할 수 있으며, 이 공간은 2~3개의 병실 사이에서 배치한다. 이를 추가 할 경우, 면적은 3.0m2 이상이어야 한다(CSA, 2016: 164). 일반 세탁물과 분리하여 수집하고, 오염 린넨의 폐기, 세척 및 재처리를 위한 임시 보관장소로 수집용기를 배치할 수 있는 공간을 확보한다. 수집용기에는 오염세탁물 표식을 한다(의료기관인증평가원, 2017: 171). 오염세탁물과 기타세탁물은 별도의 용기에 수집한다. 오물처리씽크 및 오염기구 1차 세척용 씽크 등을 갖추고 건조대를 설치 할 수 있는 공간을 확보하는 것이 바람직하다. 사용물품의 임시보관 및 환자 배출물의 오물처리를 하는 곳으로 수액처리, 베드팬, 보관용기의 세척(FGI, 2014: 65) 및 건조를 하는 곳이다. 오물처리씽크 및 건조대를 설치할 수 있는 충분한 공간의 확보와 냄새 제거 및 건조기능을 위 한 환기시설을 고려한다. 오물처리실의 벽 및 바닥 마감은 방수처리와 세척이 가능한 재료로 하고, 필요한 경우 바닥 배수 드레인을 설치한다. 오물처리싱크, 손씻기시설, 작업대, 뚜껑달린 쓰레기통 등을 설치할 수 있는 공간을 확보한다(FGI, 2014: 65). 청결물품실과 분리되어야 한다(FGI, 2014: 65). 별도 재활용 분리수거 공간이 없는 경우 오물처리실에 분리수거함을 설치할 수 있다. 오물처리실의 세척기, 싱크 등의 배수는 폐수처리한다. 오물처리실을 분산배치하면, 직원의 이동 거리가 줄어들어 간호 시간을 보다 효율적으로 활용하고 유출 및 교차 오염의 위험을 줄일 수 있다. 분산된 오물처리실은 질병이나 전염병의 발병 시에도 유용하다. (DH HBN04-01, 2013: 11). 환자 치료 중 발생한 폐기물의 일시 보관을 위해 충분한 공간을 확보하여야한다(국가지정입원 치료병상 운영과 관리지침 개정(안), 2017). 일반 세탁물과 분리하여 수집하고, 오염 린넨의 폐기, 세척 및 재처리를 위한 임시 보관장소로 수집용기를 배치할 수 있는 공간을 확보한다. 수집용기에는 오염세탁물 표식을 한다(의료기관인증평가원, 2017: 171). 오염세탁물과 기타세탁물은 별도의 용기에 수집한다.