치아 우식증에서 사용하는 아말감의 국내 사용현황과 안전성 paragraph_id 12578

아말감 사용에 대한 각국의 입장은 아말감 사용제한과 아말감 사용금지로 구분할 수 있다. 사용을 제한하는 국가(오스트리아, 프랑스, 독일, 이탈리아)는 위험군을 설정하여 해당 집단에 대한 치아 우식증 치료시 아말감 사용을 제한하고 있다. 위험군의 정의는 차이가 있을 수 있으나 대부분 임신한 여성, 어린이, 신장 기능에 이상이 있는 환자를 대상으로 설정 하고, 일반 국민에 대한 아말감 사용은 제한하지 않는다. 일부 국가에서 아말감의 대체재로 수은이 포함되지 않은 충전재 활용이 낮은 경우가 있는데, 이는 아말감에 비해 대체재의 환자 부담금이 높고, 대체 재료를 능숙하게 사용하는 치과의사가 부족하고 새로운 재료와 관련된 치과시설 투자가 부족하기 때문이다. 법적 조치를 통해 아말감 사용을 금지한 국가로는 덴마크, 스페인, 스웨덴이 있으며, EU 가입국은 아니지만 노르웨이가 대표적인 국가이다. 치과용 아말감을 금지한 원인이 아말감으로 인한 미량의 수은노출이 신경정신계 또는 신장 기능 등에 직접적인 영향이 있음이 밝혀졌기 때문이 아니라 해당 물질의 잠재적 위험성 때문이다.